Collaboration scientifique entre le Professeur Marco Toscani et le Docteur Pasquale Fino, Chaire de Chirurgie Plastique, Reconstructive et Esthétique, Centre de santé Umberto I – “Sapienza” Université de Rome.
La dermatite séborrhéique est un problème du cuir chevelu très commun caractérisé par la présence sur la peau de squames jaunes et huileux. Elle s’accompagne d’érythème, de petites croûtes et d’un prurit intense. La dermatite séborrhéique est une pathologie bien connue mais encore difficile à cerner. Beaucoup de jeunes gens et de jeunes filles qui démarrent leur puberté ont une peau huileuse, grasse, brillante et épaissie avec des orifices folliculaires particulièrement visibles autour du nez, de la bouche, du front, du torse et du cuir chevelu (où se trouve ce que l’on nomme “la pellicule grasse”). Les dermatites séborrhéiques se manifestent chez ces individus. Elles sont caractérisées par des plaques érythémateuses jaune-rougeâtres ou rouge sombre, couvertes de squames épais et graisseux, de taille petite ou moyenne qui forment des croûtes avec des vésicules, et qui ne sont pas facilement remarquées.
L’eczéma séborrhéique est une forme typique entourée par de la dermatite séborrhéique, il est limité au niveau du sternum et entre les épaules, il est caractérisé par la réunion de diverses plaques rondes avec des bords nets et des marges convexes. Il existe aussi une autre forme qui se répand en plaques pityriasiformes ou psoriasiformes. Les complications de la dermatite séborrhéique sont : l’eczématisation (complication la plus commune), les otites externes, l’eczéma occipital et de la nuque, l’eczéma ombilical, l’eczéma aréolaire chez les femmes et enfin, l’eczéma de la zone périnéo-génitale. La plupart du temps, la dermatite séborrhéique est localisée sur le cuir chevelu et sur ses bords. Souvent, une tache irrégulière, appelée “couronne séborrhéique” émerge du cuir chevelu sur le front. Il est important de se rappeler que la dermatite séborrhéique ne cause pas d’alopécie par elle-même. L’éthiopathogénèse de la dermatite séborrhéique n’est pas complètement claire. Les causes conjointes reconnues sont les facteurs bactériens, fongiques, (pityrosporum ovale), infectieux, mécaniques, irritatifs, psychosomatiques et liés au dysfonctionnement du sébum (très probablement d’origine héréditaire). Dans le cas de la dermatite séborrhéique, le sébum subit une transformation chimique. En fait, on assiste à une diminution des triglycérides, du squalène et du cholestérol. Les traitements pour les cheveux tels que les lotions et le shampoing sont très utilisés comme antiséborrhéiques locaux. Les corticoïdes non halogénés, sous forme de gel ou de lotion, sont très efficaces. On peut aussi leur associer des antibiotiques et des antifongiques. On a obtenu de bons résultats en utilisant l’acide 13-cis-rétinoïque et le kétoconazole qui sont des antifongiques à usage général.
A shedding of hair is considered physiologically normal when hair loss is limited to around one hundred hairs per day. During an individual’s life hair grows, falls out and regrows around twenty times. Each cycle, especially for females, may last up to six years and if hair loss is found within this time frame, it is considered absolutely physiological.
A hair follicle is a formation of epidermal origin, anchored in the dermis and consisting of a hair and its sheath.
The formation of hair follicles occurs early. They begin to appear as early as the second month of gestation. These follicles will continue to form for the entire duration of the pregnancy. At birth, the baby will indeed have the entire supply of follicles with which it was genetically equipped and from this moment on, no others will form.
Seborrheic dermatitis is a very common scalp condition characterized by the presence of yellow and oily flakes on the skin.
It is associated with erythema, small scaly, and intense itching.
Seborrheic dermatitis is a well-known condition but is still not easily identifiable. Many men and women starting from puberty have oily, greasy, shiny and thickened skin with large hair follicles, especially noticeable around the nose and mouth, forehead, torso, scalp (affected by so-called oily dandruff).
In the trichological field, with the passing of age hair whitening is seen to follow the greying process of the hair on the scalp (called grey hair). Hair becomes grey (white) following a natural biological aging process of the melanocytes, which are the cells tasked with coloring hair.
In the majority of people, the first grey hairs appear around 35/40 years of age in women and around 30/35 in men.
Scalp itchiness of varying intensity is a sensation perceived by many people of both sexes.
Itchiness is a scalp problem that leads those afflicted to scratch their skin and is often associated with pain. Many causes of this illness are recognized, which shouldn’t be underestimated as it may cause hair loss or thinning.
The term Telogen Effluvium was introduced for the first time by Kligman (*) in 1961 to introduce an acute hair loss of benign origin that follows an intense and short period of stress of different types. Subsequently, Rebora (**) introduced the concept of chronic Telogen Effluvium.
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