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Domaine scientifique

L’alopécie psychogène

Collaboration scientifique entre le Professeur Marco Toscani et le Docteur Pasquale Fino, Chaire de Chirurgie Plastique, Reconstructive et Esthétique, Centre de santé Umberto I – “Sapienza” Université de Rome.

L’alopécie psychogène est un type d’alopécie liée au stress. Bien que ce lien au stress ne soit pas encore scientifiquement expliqué, il est bien connu par l’expérience de ceux qui travaillent sur ce problème. En plus du stress, les troubles de la personnalité, les états d’anxiété et de dépression peuvent aussi être des causes pouvant causer un stress aigu ou chronique. Le mécanisme d’action est lié à un processus de “somatisation” ou plutôt à un reflet sur le physique du stress psychologique. C’est une affection différente de l’alopécie par traction, (chute de cheveux après avoir tiré dessus), qui est également liée à un problème psychologique mais de type comportemental (c’est une action mécanique qui conduit à une chute de cheveux maladive).

Quando lo stress è la causa dell’alopecia

Avant de qualifier une alopécie de psychogène, il est nécessaire d’exclure la calvitie areata et l’alopécie androgénétique. Ce n’est pas un diagnostic simple et ces maladies peuvent coexister. Plusieurs études ont mis en cause l’hypothalamus et l’hypophyse dans la réaction biologique au stress qui conduit à la production dans le sang d’hormones corticotropes. Ces dernières affectent les cellules impliquées dans la formation et la nourriture des cheveux, les cellules qui produisent du sébum, les kératinocytes, les fibroblastes et les cellules immunitaires. Cette réaction conduit à une hypersécrétion de sébum qui, souvent, se transforme en dermatite séborrhéique ou en trichodynie (douleur au niveau du cuir chevelu), en particulier au sommet du crane ou, encore, produit une inflammation périfolliculaire (rougeurs autour de la zone des cheveux). Tous ces symptômes peuvent aussi apparaître dans les deux types de chute de cheveux mentionnés ci-dessus. A la différence de la calvitie areata, qui se produit généralement par zones, l’alopécie liée au stress provoque chez les femmes un éclaircissement diffus des cheveux, plus marqué près du vertex, sans recul de la ligne des cheveux. Chez les hommes, en plus de l’éclaircissement général, la maladie provoque aussi un recul de la ligne des cheveux. Il est évident que le meilleur soin est l’élimination du stress, mais ceci est particulièrement difficile, en particulier chez les individus qui souffrent d’alopécie psychogène, car ce sont des gens qui ont largement tendance à avoir des difficultés à se relaxer. Il peut s’avérer difficile d’éliminer la cause de leur stress et même une approche psychothérapique peut prendre beaucoup de temps, sans jamais garantir une élimination complète de ce stress. Il est évident que le traitement nécessite cohérence et persévérance. La thérapie consiste en l’usage de Minoxidil, de Finastéride et de laser, qui n’élimineront pas la cause, mais constitueront une aide valable pour contrecarrer les effets du stress.

Damaged hair

Changes in the hair shaft lead to deterioration with the appearance of ruined or damaged hair.
In healthy hair, the cuticle is whole, with overlapping shingles. Hair with whole ends appears shiny, elastic and brushes easily.

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Hair loss (telogen defluvium)

With the term Telogen Defluvium we mean a modest, not excessive, loss of hair in the telogen phase, but which tends to often be irreversible, with the precise characteristics of hair in decay or involution. The hair that falls out is usually short and fine, with bulbs that are undeveloped and reduced in size.

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Chute de cheveux par trichotillomanie

Trichotillomania is a type of hair loss due to voluntary pulling by the patient which often ends up breaking the hair shaft. In general, the patient twists the hair around a finger.
The gesture is occasional when going to sleep or concentrating on a task, but may become repetitive or obsessive.

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Structure et composition chimique du cheveu

The hair on our bodies has a particular structure and is divided into thin and thick hair. Thin hair, also called lanugo or vellus, is located on all skin surfaces except for the palms of the hands and the soles of the feet. Thick hair, also called terminal hair, is dark and located only in some areas such as the scalp, the armpits, the pubic area, the beard area in the case of men, etc…

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Dermatite séborrhéique

Seborrheic dermatitis is a very common scalp condition characterized by the presence of yellow and oily flakes on the skin.

It is associated with erythema, small scaly, and intense itching.
Seborrheic dermatitis is a well-known condition but is still not easily identifiable. Many men and women starting from puberty have oily, greasy, shiny and thickened skin with large hair follicles, especially noticeable around the nose and mouth, forehead, torso, scalp (affected by so-called oily dandruff).

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